{
    "slug": "aerztliche-massnahmen-einwilligung-1829-bgb",
    "titre": "Einwilligung in ärztliche Maßnahmen und betreuungsgerichtliche Genehmigung (§ 1829 BGB) – Voraussetzungen, Ausnahmen, Verfahren",
    "domaine": "gesundheitsrecht",
    "statut_juridique": "in_force",
    "niveau_autorite": "A",
    "description": "Willigt ein Betreuer oder ein Bevollmächtigter anstelle eines einwilligungsunfähigen Menschen in eine Untersuchung, Heilbehandlung oder einen ärztlichen…",
    "resume_court": "Willigt ein **Betreuer** oder ein **Bevollmächtigter** anstelle eines einwilligungsunfähigen Menschen in eine **Untersuchung, Heilbehandlung oder einen ärztlichen Eingriff** ein, so bedarf diese Einwilligung der **Genehmigung des Betreuungsgerichts**, wenn die **begründete Gefahr** besteht, dass der Betreute aufgrund der Maßnahme **stirbt** oder einen **schweren und länger dauernden gesundheitlichen Schaden** erleidet (§ 1829 Abs. 1 Satz 1 BGB). **Ebenso** genehmigungspflichtig ist die **Nichteinwilligung oder der Widerruf** der Einwilligung – also der Behandlungsverzicht oder ‑abbruch –, wenn die Maßnahme medizinisch angezeigt ist und ohne sie dieselbe Todes- oder schwere Schadensgefahr droht (§ 1829 Abs. 2 BGB). Das Gericht **muss** die Genehmigung erteilen, wenn die Entscheidung dem **Willen des Betreuten** entspricht (§ 1829 Abs. 3 BGB). Eine Genehmigung ist **nicht** erforderlich, wenn Betreuer bzw. Bevollmächtigter und behandelnder Arzt **einvernehmlich** feststellen, dass die Entscheidung dem nach § 1827 BGB ermittelten Patientenwillen entspricht (§ 1829 Abs. 4 BGB). Die Norm gilt seit dem **01.01.2023**; sie ist die Nachfolgeregelung des bis 31.12.2022 geltenden § 1904 BGB a.F.",
    "faits": [
        {
            "point": "Rechtsgrundlage seit 01.01.2023",
            "valeur": "§ 1829 BGB [gesetze-im-internet.de]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Vorgängerregelung bis 31.12.2022",
            "valeur": "§ 1904 BGB a.F. (Betreuungsrechtsreform, Gesetz v. 04.05.2021, BGBl. I S. 882)",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Grundfall genehmigungspflichtig",
            "valeur": "Einwilligung mit begründeter Gefahr von Tod oder schwerem, länger dauerndem Schaden [§ 1829 Abs. 1 Satz 1 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Gefahr im Verzug",
            "valeur": "Maßnahme ohne Genehmigung zulässig, wenn mit Aufschub Gefahr verbunden [§ 1829 Abs. 1 Satz 2 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Behandlungsabbruch/-verzicht",
            "valeur": "Nichteinwilligung oder Widerruf ebenfalls genehmigungspflichtig, wenn Maßnahme angezeigt und Todes-/Schadensgefahr [§ 1829 Abs. 2 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Prüfungsmaßstab des Gerichts",
            "valeur": "Genehmigung ist zu erteilen, wenn Entscheidung dem Willen des Betreuten entspricht [§ 1829 Abs. 3 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Ausnahme (kein Gerichtsverfahren)",
            "valeur": "Einvernehmen zwischen Betreuer/Bevollmächtigtem und Arzt über § 1827-Willen [§ 1829 Abs. 4 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Geltung für Bevollmächtigten",
            "valeur": "Entsprechend nach Maßgabe § 1820 Abs. 2 Nr. 1 BGB (schriftliche Vollmacht, die die Maßnahmen ausdrücklich umfasst) [§ 1829 Abs. 5 BGB]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Willensermittlung",
            "valeur": "Nach § 1827 BGB (Patientenverfügung/Behandlungswünsche/mutmaßlicher Wille), Gespräch nach § 1828 BGB",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Verfahren vor dem Betreuungsgericht",
            "valeur": "§ 298 FamFG – u.a. persönliche Anhörung, Verfahrenspfleger, ärztliches Gutachten",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Zuständig",
            "valeur": "Betreuungsgericht (Abteilung des Amtsgerichts)",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Verhältnis zur Patientenverfügung",
            "valeur": "Bindende, hinreichend bestimmte Patientenverfügung ersetzt Einwilligung; dann keine Genehmigung nötig [BGH XII ZB 61/16]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Bestimmtheitsanforderung (BGH)",
            "valeur": "Pauschalformel „keine lebenserhaltenden Maßnahmen\u0022 allein reicht nicht [BGH XII ZB 61/16 v. 06.07.2016]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Verwandte Notvertretung",
            "valeur": "Ehegatten-Notvertretung § 1358 BGB verweist auf § 1829 BGB",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "sources": [
        {
            "titre": "§ 1829 BGB – Genehmigung des Betreuungsgerichts bei ärztlichen Maßnahmen",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1829.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 1827 BGB – Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1827.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 1828 BGB – Gespräch zur Feststellung des Patientenwillens",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1828.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 1820 BGB – Vorsorgevollmacht und Kontrollbetreuung (Abs. 2 Nr. 1)",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1820.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 298 FamFG – Verfahren in Fällen des § 1829 BGB",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/famfg/__298.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "BGH, Beschluss vom 06.07.2016 – XII ZB 61/16 (Bestimmtheit der Patientenverfügung / Entbehrlichkeit der Genehmigung)",
            "url": "https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=BGH\u0026Datum=06.07.2016\u0026Aktenzeichen=XII+ZB+61/16",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "Betreuungsrechtsreform (Gesetz zur Reform des Vormundschafts- und Betreuungsrechts v. 04.05.2021, BGBl. I S. 882, in Kraft 01.01.2023)",
            "url": "https://dejure.org/BGBl/2021/BGBl._I_S._882",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "faq": [
        {
            "question": "Was regelt Einwilligung in ärztliche Maßnahmen und betreuungsgerichtliche Genehmigung (§ 1829 BGB) – Voraussetzungen, Ausnahmen, Verfahren?",
            "reponse": "Willigt ein Betreuer oder ein Bevollmächtigter anstelle eines einwilligungsunfähigen Menschen in eine Untersuchung, Heilbehandlung oder einen ärztlichen Eingriff ein, so bedarf diese Einwilligung der Genehmigung des Betreuungsgerichts, wenn die begründete Gefahr besteht, dass der Betreute aufgrund der Maßnahme stirbt oder einen schweren und länger dauernden gesundheitlichen Schaden erleidet (§ 1829 Abs."
        },
        {
            "question": "Für wen gilt Einwilligung in ärztliche Maßnahmen und betreuungsgerichtliche Genehmigung (§ 1829 BGB)?",
            "reponse": "§ 1829 BGB betrifft ausschließlich Menschen, die für eine konkrete ärztliche Maßnahme nicht selbst einwilligungsfähig sind und für die ein Betreuer mit dem Aufgabenkreis Gesundheitssorge bestellt oder ein Bevollmächtigter eingesetzt ist. Ist der Patient einwilligungsfähig, entscheidet er allein; § 1829 BGB spielt dann keine Rolle."
        },
        {
            "question": "Welche häufigen Fehler gibt es bei Einwilligung in ärztliche Maßnahmen und betreuungsgerichtliche Genehmigung (§ 1829 BGB)?",
            "reponse": "„Nur die Behandlung braucht eine Genehmigung, nicht der Behandlungsabbruch.\u0022 Falsch – § 1829 Abs. 2 BGB unterwirft auch die Nichteinwilligung und den Widerruf der Genehmigungspflicht, wenn dadurch Lebens- oder schwere Gesundheitsgefahr entsteht. „Das Gericht entscheidet, was medizinisch das Beste ist.\u0022 Falsch – Prüfungsmaßstab ist allein der Wille des Betreuten (§ 1829 Abs."
        }
    ],
    "wikidata": [
        "Q1148747",
        "Q317297"
    ],
    "valid_from": "2023-01-01",
    "valid_to": null,
    "derniere_revision": "2026-10-12",
    "derniere_verification": "2026-10-12",
    "statut_factcheck": "ok",
    "url": "https://nexvyra.de/fakten/aerztliche-massnahmen-einwilligung-1829-bgb"
}