--- title: "Ehegattennotvertretung (§ 1358 BGB) – Gesundheitssorge, 6-Monats-Grenze und Ausschlussgründe 2026" slug: "ehegattennotvertretung-1358-bgb" domaine: "gesundheitsrecht" valid_from: "2023-01-01" valid_to: null last_reviewed: "2026-08-26" statut: "In Kraft" authority_level: "A" legal_status: "in_force" license: CC-BY-4.0 url: https://nexvyra.de/fakten/ehegattennotvertretung-1358-bgb.md wikidata_subjects: [] factcheck_status: "ok" --- # Ehegattennotvertretung (§ 1358 BGB) – Gesundheitssorge, 6-Monats-Grenze und Ausschlussgründe 2026 ## Kurzantwort Die **Ehegattennotvertretung** nach **§ 1358 BGB** gibt Ehegatten seit dem **1. Januar 2023** ein gesetzliches, zeitlich befristetes Vertretungsrecht **allein in Angelegenheiten der Gesundheitssorge**. Kann ein Ehegatte **aufgrund von Bewusstlosigkeit oder Krankheit** seine Angelegenheiten der Gesundheitssorge **rechtlich nicht besorgen** (vertretener Ehegatte), darf der andere Ehegatte (vertretender Ehegatte) nach **§ 1358 Abs. 1 BGB** unter anderem in **Untersuchungen, Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe einwilligen oder sie untersagen**, **ärztliche Aufklärungen entgegennehmen**, **Behandlungs- und Krankenhausverträge** abschließen und durchsetzen sowie **Ansprüche aus Anlass der Erkrankung** geltend machen. Die behandelnden Ärzte sind ihm gegenüber von der **Schweigepflicht entbunden** (§ 1358 Abs. 2 BGB). Das Recht ist **kraft Gesetzes** wirksam – es braucht **keine Vollmacht** und keine gerichtliche Bestellung. Es ist jedoch **streng begrenzt**: Es gilt **nur für die Gesundheitssorge** (nicht für Vermögen, Behörden oder Wohnung), **endet spätestens sechs Monate** nach dem vom Arzt festgestellten Zeitpunkt (§ 1358 Abs. 3 Nr. 4 BGB) und **besteht nicht**, wenn die Ehegatten **getrennt leben**, der Betroffene die Vertretung **abgelehnt** oder **jemanden bevollmächtigt** hat oder für ihn ein **Betreuer** mit entsprechendem Aufgabenkreis bestellt ist (§ 1358 Abs. 3 BGB). Der behandelnde Arzt muss das Vorliegen der Voraussetzungen und den Zeitpunkt **schriftlich bestätigen**; der Ehegatte muss schriftlich versichern, dass kein Ausschlussgrund vorliegt (§ 1358 Abs. 4 BGB). Wer diese automatische Vertretung nicht wünscht, kann **Widerspruch** einlegen und ihn im **Zentralen Vorsorgeregister** der Bundesnotarkammer eintragen lassen. Eine **Vorsorgevollmacht** (§ 1820 BGB) bleibt das umfassendere und dauerhaftere Instrument und verdrängt die Notvertretung. ## Kernfakten | Punkt | Wert | |---|---| | Rechtsgrundlage | § 1358 BGB – Gegenseitige Vertretung von Ehegatten in Angelegenheiten der Gesundheitssorge [gesetze-im-internet.de] | | Aktuelle Fassung | neugefasst durch das Gesetz zur Reform des Vormundschafts- und Betreuungsrechts vom 04.05.2021 (BGBl. I S. 882), in Kraft seit 01.01.2023 [dejure.org] | | Anwendungsbereich | ausschließlich Angelegenheiten der Gesundheitssorge [§ 1358 Abs. 1 BGB] | | Auslöser | Ehegatte kann aufgrund von Bewusstlosigkeit oder Krankheit seine Angelegenheiten der Gesundheitssorge rechtlich nicht besorgen [§ 1358 Abs. 1 BGB] | | Wer ist berechtigt | nur Ehegatten (über Art. 17b EGBGB auch eingetragene Lebenspartner); keine Geschwister, Kinder, Eltern oder Partner ohne Trauschein [§ 1358 Abs. 1 BGB] | | Befugnis 1 | in Untersuchungen, Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe einwilligen oder sie untersagen sowie ärztliche Aufklärungen entgegennehmen [§ 1358 Abs. 1 Nr. 1 BGB] | | Befugnis 2 | Behandlungs-, Krankenhaus- oder Verträge über eilige Reha- und Pflegemaßnahmen abschließen und durchsetzen [§ 1358 Abs. 1 Nr. 2 BGB] | | Befugnis 3 | über freiheitsentziehende Maßnahmen nach § 1831 Abs. 4 BGB entscheiden, sofern die Dauer im Einzelfall sechs Wochen nicht überschreitet [§ 1358 Abs. 1 Nr. 3 BGB] | | Befugnis 4 | Ansprüche aus Anlass der Erkrankung gegenüber Dritten geltend machen und abtreten [§ 1358 Abs. 1 Nr. 4 BGB] | | Schweigepflicht | behandelnde Ärzte sind gegenüber dem vertretenden Ehegatten entbunden; Einsicht in Krankenunterlagen [§ 1358 Abs. 2 BGB] | | Höchstdauer | Recht endet spätestens 6 Monate nach dem vom Arzt festgestellten Zeitpunkt [§ 1358 Abs. 3 Nr. 4 BGB] | | Ausschluss – Trennung | kein Vertretungsrecht bei getrennt lebenden Ehegatten [§ 1358 Abs. 3 Nr. 1 BGB] | | Ausschluss – Widerspruch/Vollmacht | kein Recht, wenn Betroffener die Vertretung ablehnt oder jemanden bevollmächtigt hat [§ 1358 Abs. 3 Nr. 2 BGB] | | Ausschluss – Betreuer | kein Recht, wenn Betreuer mit entsprechendem Aufgabenkreis bestellt ist [§ 1358 Abs. 3 Nr. 3, Abs. 5 BGB] | | Ärztliche Bestätigung | Arzt bestätigt Voraussetzungen und Zeitpunkt schriftlich; Ehegatte versichert schriftlich, dass Recht bisher nicht ausgeübt wurde und kein Ausschlussgrund vorliegt; Dokument wird ausgehändigt [§ 1358 Abs. 4 BGB] | | Bindung an Patientenverfügung | Patientenverfügung (§ 1827 BGB) und Behandlungswünsche binden den vertretenden Ehegatten entsprechend [§ 1358 Abs. 6 BGB] | | Betreuungsgerichtliche Genehmigung | § 1829 Abs. 1–4 BGB gilt entsprechend (Genehmigung bei Lebens-/schwerer Gesundheitsgefahr) [§ 1358 Abs. 6 BGB] | | Widerspruch registrieren | Widerspruch gegen die Ehegattennotvertretung kann seit 01.01.2023 im Zentralen Vorsorgeregister eingetragen werden [§ 78a BNotO] | | Kein Ersatz für | Vorsorgevollmacht (§ 1820 BGB) und Patientenverfügung (§ 1827 BGB) – diese bleiben umfassender und dauerhaft | ## Voraussetzungen und begünstigter Personenkreis § 1358 BGB schafft eine **gesetzliche Notvertretung** unter Ehegatten, die **ohne Vollmacht und ohne Gerichtsbeschluss** wirkt. Voraussetzung nach **§ 1358 Abs. 1 BGB** ist, dass ein Ehegatte **aufgrund von Bewusstlosigkeit oder Krankheit seine Angelegenheiten der Gesundheitssorge rechtlich nicht besorgen** kann. Erfasst sind damit **akute medizinische Notlagen** – etwa nach einem Unfall, Schlaganfall oder schweren Krankheitsschub –, in denen der Betroffene vorübergehend nicht selbst entscheiden kann. Berechtigt ist **nur der Ehegatte**. Über die Verweisung in **Art. 17b EGBGB** gilt die Regelung auch für **eingetragene Lebenspartnerschaften**. **Nicht** erfasst sind dagegen unverheiratete Partner, volljährige Kinder, Eltern oder Geschwister; für sie besteht **kein** gesetzliches Vertretungsrecht. Dieser häufig übersehene Punkt macht die **Vorsorgevollmacht** (§ 1820 BGB) für nicht verheiratete Paare und für die Vertretung durch andere Angehörige weiterhin unverzichtbar. Das Vertretungsrecht ist **inhaltlich auf die Gesundheitssorge beschränkt**. Es umfasst **keine** Vermögensangelegenheiten, keine Vertretung gegenüber Behörden, keine Wohnungsangelegenheiten und keine Aufenthaltsbestimmung über die eng umgrenzten Maßnahmen des § 1358 Abs. 1 Nr. 3 BGB hinaus. ## Umfang der Befugnisse Innerhalb der Gesundheitssorge zählt **§ 1358 Abs. 1 BGB** die Befugnisse abschließend auf. Der vertretende Ehegatte darf nach **Nummer 1** in **Untersuchungen des Gesundheitszustandes, Heilbehandlungen oder ärztliche Eingriffe einwilligen oder sie untersagen** und **ärztliche Aufklärungen entgegennehmen**. Nach **Nummer 2** darf er **Behandlungsverträge, Krankenhausverträge oder Verträge über eilige Maßnahmen der Rehabilitation und der Pflege** abschließen und durchsetzen. Nach **Nummer 3** darf er über **freiheitsentziehende Maßnahmen nach § 1831 Abs. 4 BGB** (etwa Fixierung oder Bettgitter) entscheiden, **sofern die Dauer der Maßnahme im Einzelfall sechs Wochen nicht überschreitet**. Nach **Nummer 4** darf er **Ansprüche, die dem vertretenen Ehegatten aus Anlass der Erkrankung gegenüber Dritten zustehen**, geltend machen und an die Leistungserbringer abtreten oder Zahlung verlangen. Ergänzend hebt **§ 1358 Abs. 2 BGB** die ärztliche **Schweigepflicht** gegenüber dem vertretenden Ehegatten auf: Er darf die betreffenden **Krankenunterlagen einsehen** und ihre Weitergabe an Dritte bewilligen. Damit erhält der Ehegatte den Informationszugang, den er für die Ausübung der Vertretung benötigt. ## Zeitliche Grenze und Ausschlussgründe Die Notvertretung ist bewusst **eng befristet**. Nach **§ 1358 Abs. 3 Nr. 4 BGB** bestehen die Berechtigungen **nicht mehr**, wenn die Voraussetzungen des Absatzes 1 nicht mehr vorliegen **oder mehr als sechs Monate** seit dem **durch den Arzt nach Absatz 4 Satz 1 Nummer 1 festgestellten Zeitpunkt** vergangen sind. Die Vertretung ist damit ein **Überbrückungsinstrument** für die akute Phase – dauert der Zustand länger an, ist regelmäßig eine **rechtliche Betreuung** (§§ 1814 ff. BGB) einzurichten oder eine bestehende **Vorsorgevollmacht** zu nutzen. Die Berechtigungen bestehen nach **§ 1358 Abs. 3 BGB** von vornherein **nicht**, wenn - die Ehegatten **getrennt leben** (Nr. 1), - dem vertretenden Ehegatten oder dem Arzt **bekannt** ist, dass der Betroffene eine solche Vertretung **ablehnt** oder **jemanden bevollmächtigt** hat, soweit die Vollmacht diese Angelegenheiten umfasst (Nr. 2), oder - für den Betroffenen ein **Betreuer** bestellt ist, soweit dessen Aufgabenkreis diese Angelegenheiten umfasst (Nr. 3). Sobald ein **Betreuer** mit entsprechendem Aufgabenkreis bestellt wird, darf das Vertretungsrecht nach **§ 1358 Abs. 5 BGB** **nicht mehr ausgeübt** werden. Umgekehrt hat das Amtsgericht Frankfurt am Main früh klargestellt, dass das **Ehegattennotvertretungsrecht einer Betreuung per einstweiliger Anordnung vorgeht**, solange seine Voraussetzungen vorliegen (AG Frankfurt/Main, 15.01.2023 – 43 XVII 178/23). ## Ärztliche Feststellung und Dokumentation Damit die Vertretung ausgeübt werden kann, schreibt **§ 1358 Abs. 4 BGB** ein **Feststellungs- und Dokumentationsverfahren** vor. Der Arzt, gegenüber dem das Vertretungsrecht ausgeübt wird, hat **schriftlich zu bestätigen**, dass die Voraussetzungen des Absatzes 1 vorliegen, und den **Zeitpunkt** festzuhalten, zu dem sie spätestens eingetreten sind (Satz 1 Nr. 1). Dieser Zeitpunkt ist maßgeblich für den **Beginn der Sechs-Monats-Frist**. Der Arzt legt dem Ehegatten die Bestätigung zusammen mit einer schriftlichen Erklärung über das Vorliegen der Voraussetzungen und das Nichtvorliegen der Ausschlussgründe vor (Satz 1 Nr. 2) und lässt sich vom Ehegatten **schriftlich versichern**, dass das Vertretungsrecht **bisher nicht ausgeübt** wurde und **kein Ausschlussgrund** vorliegt (Satz 1 Nr. 3). Das so entstehende Dokument wird dem Ehegatten **ausgehändigt**, damit er das Vertretungsrecht gegenüber weiteren Stellen – etwa einer Klinik oder einem Reha-Träger – nachweisen kann (Satz 2). Über **§ 1358 Abs. 6 BGB** gelten wesentliche Schutzvorschriften des Betreuungsrechts **entsprechend**: Eine **Patientenverfügung** und Behandlungswünsche (§ 1827 BGB) **binden** auch den vertretenden Ehegatten; bei ärztlichen Maßnahmen mit **Lebensgefahr oder der Gefahr eines schweren, länger dauernden gesundheitlichen Schadens** ist eine **betreuungsgerichtliche Genehmigung** nach § 1829 Abs. 1 bis 4 BGB erforderlich, und für freiheitsentziehende Maßnahmen gilt § 1831 Abs. 4 BGB. ## Verhältnis zu Vollmacht, Betreuung und Widerspruch Die Ehegattennotvertretung **ersetzt keine Vorsorge**. Sie ist ein gesetzlicher **Notbehelf**, der nur die **Gesundheitssorge** und nur für **maximal sechs Monate** abdeckt. Wer eine umfassendere, dauerhafte und auf Vermögens-, Behörden- und Aufenthaltsangelegenheiten erstreckte Vertretung wünscht – oder wer eine **andere Person als den Ehegatten** einsetzen will –, benötigt weiterhin eine **Vorsorgevollmacht** nach § 1820 BGB. Eine wirksame Vorsorgevollmacht für die Gesundheitssorge **verdrängt** die Notvertretung (§ 1358 Abs. 3 Nr. 2 Buchst. b BGB). Wer die automatische Vertretung durch den Ehegatten **nicht** möchte, kann ihr **widersprechen**. Dieser Widerspruch kann seit dem 1. Januar 2023 im **Zentralen Vorsorgeregister (ZVR)** der Bundesnotarkammer eingetragen werden (§ 78a BNotO), sodass er im Ernstfall auffindbar ist. Ist dem Arzt oder dem Ehegatten der Widerspruch bekannt, greift die Vertretung nach § 1358 Abs. 3 Nr. 2 Buchst. a BGB **nicht**. ## Häufige Fehler - **„Angehörige dürfen im Notfall immer für mich entscheiden."** Falsch – ein gesetzliches Notvertretungsrecht haben **nur Ehegatten** (und über Art. 17b EGBGB eingetragene Lebenspartner). Erwachsene Kinder, Eltern, Geschwister oder unverheiratete Partner brauchen eine **Vorsorgevollmacht** oder eine gerichtlich bestellte **Betreuung**. - **„Die Ehegattenvertretung gilt unbegrenzt."** Falsch – sie endet nach **§ 1358 Abs. 3 Nr. 4 BGB** spätestens **sechs Monate** nach dem vom Arzt festgestellten Zeitpunkt. Für dauerhafte Fälle ist eine Betreuung oder Vollmacht nötig. - **„Damit kann mein Ehepartner auch meine Bankgeschäfte und Behördensachen erledigen."** Falsch – das Recht ist **auf die Gesundheitssorge beschränkt** (§ 1358 Abs. 1 BGB) und umfasst weder Vermögens- noch allgemeine Behörden- oder Wohnungsangelegenheiten. - **„Getrennt lebende Ehegatten können sich trotzdem vertreten."** Falsch – bei **Getrenntleben** besteht das Recht nach § 1358 Abs. 3 Nr. 1 BGB **nicht**. - **„Der Ehegatte darf über eine Patientenverfügung hinweg entscheiden."** Falsch – über § 1358 Abs. 6 BGB **binden** eine **Patientenverfügung** und Behandlungswünsche nach § 1827 BGB auch den vertretenden Ehegatten. - **„Für eine lebensgefährliche Operation entscheidet der Ehegatte allein."** Unvollständig – bei Maßnahmen mit **Lebensgefahr** oder der Gefahr eines schweren, länger dauernden Gesundheitsschadens ist nach § 1829 Abs. 1–4 BGB (i. V. m. § 1358 Abs. 6 BGB) grundsätzlich eine **betreuungsgerichtliche Genehmigung** erforderlich. - **„Wenn ich die Vertretung nicht will, kann ich nichts tun."** Falsch – man kann **widersprechen** und den Widerspruch im **Zentralen Vorsorgeregister** eintragen lassen (§ 78a BNotO); dann greift die Notvertretung nicht (§ 1358 Abs. 3 Nr. 2 Buchst. a BGB). - **„Der Ehegatte weist sich einfach mündlich als Vertreter aus."** Falsch – der Arzt muss die Voraussetzungen und den Zeitpunkt **schriftlich bestätigen**, und der Ehegatte muss schriftlich versichern, dass kein Ausschlussgrund vorliegt; das Dokument wird ihm ausgehändigt (§ 1358 Abs. 4 BGB). ## Änderungsverlauf - 2026-08-26: Inhaltlicher Faktencheck gegen die Primaerquelle § 1358 BGB (gesetze-im-internet.de) — keine Abweichung: Befugniskatalog Abs. 1 Nr. 1-4, die Sechs-Monats-Grenze (Abs. 3 Nr. 4) und die Sechs-Wochen-Grenze fuer freiheitsentziehende Massnahmen nach § 1831 Abs. 4 BGB (Abs. 1 Nr. 3) stehen unveraendert im Gesetz. Zusaetzlich: die BNotK-Rundschreiben-URL zum ZVR liefert seit dem Website-Umbau HTTP 404 und wurde als toter Link markiert; ein inhaltsgleicher Ersatz auf derselben Domain existiert nicht, ein Quellentausch waere redaktionell und wurde nicht autonom vorgenommen. | change_type=fact_recheck field="sources" result="no_deviation" reviewed_by="Nexvyra-Faktenchecker (automatisiert)" - 2026-07-27: Erstveröffentlichung. Normtext § 1358 BGB (Fassung ab 01.01.2023, neugefasst durch das Gesetz zur Reform des Vormundschafts- und Betreuungsrechts vom 04.05.2021, BGBl. I S. 882) verbatim gegen dejure.org geprüft; Befugniskatalog Abs. 1 Nr. 1–4, Schweigepflichtentbindung Abs. 2, Ausschlussgründe Abs. 3 (Getrenntleben, Widerspruch/Vollmacht, Betreuer, 6-Monats-Grenze), ärztliche Bestätigung Abs. 4, Betreuervorrang Abs. 5 und entsprechende Anwendung von §§ 1827, 1829, 1831 Abs. 4 BGB (Abs. 6) verifiziert. Widerspruchseintragung im Zentralen Vorsorgeregister (§ 78a BNotO) und AG Frankfurt/Main 43 XVII 178/23 ergänzt. Kein Verweis auf § 1901a/1901b BGB a. F. | change_type=initial_publication field="topic_lifecycle" new="published" reviewed_by="Andreas Warkentin" ## Stand - Stand: 2026-07-27 - Gültig ab: 2023-01-01 (Betreuungsrechtsreform, § 1358 BGB n. F.) - Status: aktuell - Quellenautorität: A (BGB, BNotO, dejure.org, AG Frankfurt/Main) - Lizenz: CC BY 4.0 ## Quellen - § 1358 BGB – Gegenseitige Vertretung von Ehegatten in Angelegenheiten der Gesundheitssorge (gesetze-im-internet.de): https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1358.html - § 1358 BGB – Volltext und Änderungsübersicht, Fassung ab 01.01.2023 (dejure.org): https://dejure.org/gesetze/BGB/1358.html - § 1831 BGB – Genehmigung freiheitsentziehender Maßnahmen (gesetze-im-internet.de): https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1831.html - § 1829 BGB – Genehmigung des Betreuungsgerichts bei ärztlichen Maßnahmen (gesetze-im-internet.de): https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1829.html - § 1827 BGB – Patientenverfügung, Behandlungswünsche (gesetze-im-internet.de): https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1827.html - § 1820 BGB – Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung (gesetze-im-internet.de): https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__1820.html - § 78a BNotO – Zentrales Vorsorgeregister (dejure.org): https://dejure.org/gesetze/BNotO/78a.html - Gesetz zur Reform des Vormundschafts- und Betreuungsrechts vom 04.05.2021 (BGBl. I S. 882): https://dejure.org/BGBl/2021/BGBl._I_S._882 - AG Frankfurt/Main, 15.01.2023 – 43 XVII 178/23 (Ehegattennotvertretungsrecht geht Betreuung per einstweiliger Anordnung vor): https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=AG%20Frankfurt%2FMain&Datum=15.01.2023&Aktenzeichen=43%20XVII%20178%2F23 ## Stand - Letzte Änderung: 2026-08-26 - Letzte Prüfung: 2026-08-26 - In Kraft seit: 2023-01-01 - Status: In Kraft - Quellen-Autorität: A - Lizenz: CC BY 4.0