{
    "slug": "elektronische-patientenakte-epa-2025",
    "titre": "Elektronische Patientenakte (ePA) – Opt-Out ab 2025",
    "domaine": "datenschutz",
    "statut_juridique": "in_force",
    "niveau_autorite": "A",
    "description": "Seit dem 15. Januar 2025 erhalten alle gesetzlich Versicherten automatisch eine elektronische Patientenakte (ePA) durch ihre Krankenkasse („ePA für alle\u0022 nach…",
    "resume_court": "Seit dem **15. Januar 2025** erhalten alle gesetzlich Versicherten **automatisch eine elektronische Patientenakte (ePA)** durch ihre Krankenkasse („**ePA für alle**\u0022 nach § 342 SGB V). Wer keine ePA wünscht, muss aktiv **widersprechen (Opt-Out)** – andernfalls wird die Akte angelegt. Inhalte sind **Befunde, Arztbriefe, Medikationsplan, Laborwerte, Notfalldaten und elektronische Gesundheitskarte-Daten** (§ 341 SGB V). Versicherte haben **alleinige Kontrolle** über Freigaben (§ 339 SGB V); standardmäßig sieht die behandelnde Praxis nur den **letzten 90-Tage-Zugriff**.",
    "faits": [
        {
            "point": "Rechtsgrundlage",
            "valeur": "§§ 341-347 SGB V [gesetze-im-internet.de, § 341 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Inkrafttreten „ePA für alle\u0022",
            "valeur": "15. Januar 2025 (Start in Modellregionen; bundesweite Nutzung seit 29.04.2025, Nutzungspflicht der Praxen seit 01.10.2025)",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Verfahren",
            "valeur": "Opt-Out – Akte wird automatisch eröffnet, sofern nicht widersprochen [§ 343 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Widerspruchsmöglichkeiten",
            "valeur": "jederzeit über Krankenkasse, ePA-App oder Ombudsstelle",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Inhalte ePA",
            "valeur": "Arztbriefe, Befunde, Labor, Medikationsliste, Notfalldaten, Impfausweis, U-Heft Kinder [§ 341 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Datenkontrolle",
            "valeur": "beim Versicherten [§ 339 Abs. 1 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Standardzugriffsdauer Praxis",
            "valeur": "90 Tage Zugriff ab Einlesen der Karte [§ 339 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Differenzierte Berechtigungen",
            "valeur": "Versicherte können Dokumente einzeln freigeben/sperren [§ 340 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "ePA-App",
            "valeur": "Krankenkasse Pflicht zur Bereitstellung [§ 343 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Forschungs-Datenfreigabe",
            "valeur": "Widerspruchslösung: pseudonymisierte ePA-Daten werden an das FDZ Gesundheit (BfArM) übermittelt, sofern nicht widersprochen wird [§ 363 Abs. 1, 2 SGB V]; zusätzlich einwilligungsbasierte Freigabe für konkrete Forschungsvorhaben möglich [§ 363 Abs. 8 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Pseudonymisierung Forschung",
            "valeur": "automatisiert; Lieferpseudonyme über die Vertrauensstelle [§ 363 Abs. 2, 3 i. V. m. § 303c SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Aufsichtsbehörde",
            "valeur": "BfDI für gematik + bundesweite Anwendung [§ 384 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Bußgeld unbefugter Zugriff",
            "valeur": "nach DSGVO/StGB möglich",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Identifizierung Versicherter",
            "valeur": "per elektronische Gesundheitskarte (eGK) + PIN oder GesundheitsID",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Erfasste Versicherte",
            "valeur": "gesetzlich Versicherte (PKV freiwillig); auch Kinder über Erziehungsberechtigte",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Vertretungsregelung",
            "valeur": "Erziehungsberechtigte für Minderjährige bis 15, danach gemeinsam [§ 343 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Notfalldatensatz auf eGK",
            "valeur": "parallel weiter verfügbar [§ 334 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "eRezept-Integration",
            "valeur": "seit 2024 verpflichtend [§ 360 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Spielregeln Marketing",
            "valeur": "Krankenkassen dürfen ePA nicht für Werbung nutzen [§ 341 Abs. 5 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Datenschutzfolgenabschätzung",
            "valeur": "gematik-DSFA + Aufsicht durch BfDI",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Forschungs-Opt-Out",
            "valeur": "jederzeit möglich, auch beschränkt auf einzelne Zwecke; Erklärung über ePA-App oder Ombudsstelle [§ 363 Abs. 5 SGB V]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Hosting-Standort",
            "valeur": "in EU/Deutschland, Datentreuhand bei gematik",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Sicherheitsstandards",
            "valeur": "BSI-zertifiziert, Ende-zu-Ende-Verschlüsselung",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Notfall-Zugang Praxis",
            "valeur": "mit Widerspruchsvorbehalt möglich [§ 339 SGB V]",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "sources": [
        {
            "titre": "§ 341 SGB V – Elektronische Patientenakte",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__341.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 343 SGB V – Anlage und Aufbau",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__343.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 363 SGB V – Forschungsdatenzentrum",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__363.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "gematik – Informationen zur ePA",
            "url": "https://www.gematik.de/anwendungen/epa-fuer-alle",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "BMG – ePA für alle",
            "url": "https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/digitalisierung/elektronische-patientenakte.html",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "faq": [
        {
            "question": "Was regelt Elektronische Patientenakte (ePA) – Opt-Out ab 2025?",
            "reponse": "Seit dem 15. Januar 2025 erhalten alle gesetzlich Versicherten automatisch eine elektronische Patientenakte (ePA) durch ihre Krankenkasse („ePA für alle\u0022 nach § 342 SGB V). Wer keine ePA wünscht, muss aktiv widersprechen (Opt-Out) – andernfalls wird die Akte angelegt. Inhalte sind Befunde, Arztbriefe, Medikationsplan, Laborwerte, Notfalldaten und elektronische Gesundheitskarte-Daten (§ 341 SGB V)."
        },
        {
            "question": "Welche häufigen Fehler gibt es bei Elektronische Patientenakte (ePA)?",
            "reponse": "„Ich muss aktiv zustimmen, sonst kein ePA.\u0022 Falsch – seit 15.01.2025 wird die ePA automatisch eingerichtet, Widerspruch nötig. „Krankenkasse darf Daten in der ePA sehen.\u0022 Nein – Krankenkasse sieht nur Existenz, nicht Inhalte (außer für ihre eigenen Aufgaben)."
        }
    ],
    "wikidata": [
        "Q1467755",
        "Q12136"
    ],
    "valid_from": "2025-01-15",
    "valid_to": null,
    "derniere_revision": "2026-09-05",
    "derniere_verification": "2026-09-05",
    "statut_factcheck": "ok",
    "url": "https://nexvyra.de/fakten/elektronische-patientenakte-epa-2025"
}