{
    "slug": "hilfsmittel-33-sgb-v",
    "titre": "Hilfsmittel (§ 33 SGB V) – Anspruch, Hilfsmittelverzeichnis, Zuzahlung und Sehhilfen 2026",
    "domaine": "gesundheitsrecht",
    "statut_juridique": "in_force",
    "niveau_autorite": "A",
    "description": "Gesetzlich Krankenversicherte haben nach § 33 Abs. 1 SGB V Anspruch auf Versorgung mit Hörhilfen, Körperersatzstücken, orthopädischen und anderen…",
    "resume_court": "Gesetzlich Krankenversicherte haben nach **§ 33 Abs. 1 SGB V** Anspruch auf Versorgung mit **Hörhilfen, Körperersatzstücken, orthopädischen und anderen Hilfsmitteln**, wenn diese im Einzelfall erforderlich sind, um **den Erfolg der Krankenbehandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen**. Ausgeschlossen sind Gegenstände, die als **allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens** anzusehen oder nach § 34 Abs. 4 SGB V ausgeschlossen sind. Der Anspruch umfasst auch **Änderung, Instandsetzung, Ersatzbeschaffung, Ausbildung im Gebrauch sowie notwendige Wartungen** (§ 33 Abs. 1 Satz 5). Die Hilfsmittel müssen die im **Hilfsmittelverzeichnis nach § 139 SGB V** festgelegten Qualitätsanforderungen erfüllen. Wählen Versicherte eine Ausstattung, die **über das Maß des Notwendigen hinausgeht**, tragen sie die **Mehrkosten und höhere Folgekosten selbst** (§ 33 Abs. 1 Satz 9). Versicherte **ab 18 Jahren** leisten je Hilfsmittel eine **Zuzahlung nach § 61 Satz 1 SGB V**: **bis 31.12.2026 10 Prozent, mindestens 5 Euro, höchstens 10 Euro**, **ab 01.01.2027 10 Prozent, mindestens 7,50 Euro, höchstens 15 Euro** (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz, Art. 1 Nr. 23, Art. 8 Abs. 2), jeweils nie mehr als die Kosten. Bei **zum Verbrauch bestimmten Hilfsmitteln** (z. B. Inkontinenz-, Stomamaterial, Teststreifen) beträgt die Zuzahlung **10 Prozent, höchstens 15 Euro für den gesamten Monatsbedarf** (§ 33 Abs. 8 Satz 3). Diese Anhebung von 10 auf 15 Euro (Art. 1 Nr. 12a) ist wegen eines **Redaktionsversehens** formal bereits am **30.07.2026** in Kraft getreten (Art. 8 Abs. 1); nach einer mit dem BMG abgestimmten **Übergangsregelung** wird bis **31.12.2026** weiterhin höchstens **10 Euro** pro Monatsbedarf erhoben, ab **01.01.2027** gelten **15 Euro**. Eine gesetzliche Korrektur des Inkrafttretens ist angekündigt, war bis 23.10.2026 aber nicht verkündet. Für **Sehhilfen** besteht ab dem 18. Lebensjahr nur bei **schwerer Sehbeeinträchtigung** oder starken Refraktionsfehlern (mehr als 6 dpt bei Myopie/Hyperopie, mehr als 4 dpt bei Astigmatismus) ein Anspruch; die **Kosten des Brillengestells** werden nie übernommen (§ 33 Abs. 2). Die maßgebliche Fassung des § 33 SGB V gilt seit dem **30. Juli 2026** (zuletzt geändert durch Art. 1 Nr. 12a GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.07.2026, BGBl. 2026 I Nr. 228; übrige Absätze unverändert in der Fassung seit 1. Januar 2026).",
    "faits": [
        {
            "point": "Rechtsgrundlage",
            "valeur": "§ 33 SGB V (Hilfsmittel) [gesetze-im-internet.de, dejure.org]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Fassung",
            "valeur": "zuletzt geändert durch Art. 1 Nr. 12a GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.07.2026 (BGBl. 2026 I Nr. 228), in Kraft seit 30.07.2026 (nur Abs. 8 Satz 3); im Übrigen Fassung des Gesetzes zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege vom 22.12.2025 (BGBl. I Nr. 371), in Kraft seit 01.01.2026",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Anspruchsarten (Abs. 1 Satz 1)",
            "valeur": "Hörhilfen, Körperersatzstücke, orthopädische und andere Hilfsmittel",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Zweck (Abs. 1 Satz 1)",
            "valeur": "Erfolg der Krankenbehandlung sichern, drohender Behinderung vorbeugen, Behinderung ausgleichen",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Ausschluss",
            "valeur": "allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens; nach § 34 Abs. 4 SGB V ausgeschlossene Mittel",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Qualitätsmaßstab (Abs. 1 Satz 2)",
            "valeur": "Anforderungen des Hilfsmittelverzeichnisses nach § 139 SGB V",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Mitumfasste Leistungen (Abs. 1 Satz 5)",
            "valeur": "Änderung, Instandsetzung, Ersatzbeschaffung, Gebrauchsausbildung, notwendige Wartung/technische Kontrolle",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Mehrkosten (Abs. 1 Satz 9)",
            "valeur": "bei Ausstattung über das Notwendige hinaus: Mehrkosten und höhere Folgekosten selbst zu tragen",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Sehhilfen ab 18 (Abs. 2)",
            "valeur": "nur bei schwerer Sehbeeinträchtigung (Stufe 1, ICD-10-GM 2017) oder \u003E 6 dpt Myopie/Hyperopie bzw. \u003E 4 dpt Astigmatismus",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Brillengestell (Abs. 2 Satz 4)",
            "valeur": "Kosten werden nicht übernommen",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Kontaktlinsen (Abs. 3)",
            "valeur": "nur in medizinisch zwingend erforderlichen Ausnahmefällen; sonst Zuschuss höchstens in Höhe der Brillenkosten; Pflegemittel nicht übernommen",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Wiederholung Sehhilfe (Abs. 4)",
            "valeur": "ab 14 Jahren nur bei Änderung der Sehfähigkeit um mindestens 0,5 Dioptrien",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Verordnung (Abs. 5a)",
            "valeur": "vertragsärztliche Verordnung nur nötig bei medizinisch gebotener Diagnose-/Therapieentscheidung; auch Verordnung durch Pflegefachperson (§ 15a) möglich",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Freie Wahl (Abs. 6)",
            "valeur": "alle Vertragspartner der Krankenkasse; Zuweisungs- und Beeinflussungsverbot",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Preis (Abs. 7)",
            "valeur": "Kasse übernimmt die vertraglich vereinbarten Preise",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Zuzahlung ab 18 (Abs. 8 Satz 1 i. V. m. § 61 Satz 1)",
            "valeur": "bis 31.12.2026: 10 %, mindestens 5 €, höchstens 10 €; ab 01.01.2027: 10 %, mindestens 7,50 €, höchstens 15 € (Art. 1 Nr. 23, Art. 8 Abs. 2 BGBl. 2026 I Nr. 228); jeweils nie mehr als die Kosten",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Zuzahlung Verbrauchshilfsmittel (Abs. 8 Satz 3)",
            "valeur": "Gesetzeswortlaut seit 30.07.2026: 10 %, höchstens 15 € für den gesamten Monatsbedarf (Art. 1 Nr. 12a i. V. m. Art. 8 Abs. 1 BGBl. 2026 I Nr. 228)",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Übergangsregelung Verbrauchshilfsmittel",
            "valeur": "Redaktionsversehen des BMG (Nr. 12a fehlt in Art. 8 Abs. 2): nach mit BMG und GKV-Spitzenverband abgestimmter Übergangsregelung bis 31.12.2026 weiter höchstens 10 € je Monatsbedarf, ab 01.01.2027 15 €; gesetzliche Korrektur angekündigt, bis 23.10.2026 nicht verkündet [DAV/ABDATA lt. Pharmazeutische Zeitung 19.08.2026, apotheke adhoc 31.07.2026]",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Befreiung unter 18 Jahren",
            "valeur": "zuzahlungsfrei; Belastungsgrenze nach § 62 SGB V",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Hilfsmittelverzeichnis (§ 139 SGB V)",
            "valeur": "vom GKV-Spitzenverband geführt, in Produktgruppen gegliedert",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "point": "Festbetrag (§ 36 SGB V)",
            "valeur": "Höchstbetrag (kein Festpreis) für funktionell gleichwertige Hilfsmittel",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "sources": [
        {
            "titre": "§ 33 SGB V – Hilfsmittel (gesetze-im-internet.de)",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__33.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 33 SGB V – Hilfsmittel (dejure.org, Fassung ab 01.01.2026)",
            "url": "https://dejure.org/gesetze/SGB_V/33.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 36 SGB V – Festbeträge für Hilfsmittel",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__36.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 61 SGB V – Zuzahlungen (bis 31.12.2026: 10 % / mind. 5 € / höchstens 10 €)",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__61.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.07.2026, BGBl. 2026 I Nr. 228 (Art. 1 Nr. 12a: § 33 Abs. 8 Satz 3; Art. 1 Nr. 23: § 61; Art. 8: Inkrafttreten)",
            "url": "https://www.recht.bund.de/eli/bund/bgbl-1/2026/228/regelungstext.pdf",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "Pharmazeutische Zeitung, 19.08.2026 – „Übergangslösung wegen Fehler im Gesetz“ (DAV/ABDATA zur Übergangsregelung bis 31.12.2026)",
            "url": "https://www.pharmazeutische-zeitung.de/uebergangsloesung-wegen-fehler-im-gesetz-167696/",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "apotheke adhoc, 31.07.2026 – „BStabG: Höhere Zuzahlung zu früh in Kraft getreten“",
            "url": "https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/politik/bstabg-hoehere-zuzahlung-zu-frueh-in-kraft-getreten/",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 139 SGB V – Hilfsmittelverzeichnis, Qualitätssicherung",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__139.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "§ 62 SGB V – Belastungsgrenze (2 % / 1 %)",
            "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__62.html",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "GKV-Spitzenverband – Hilfsmittelverzeichnis (§ 139 SGB V, Produktgruppen)",
            "url": "https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/hilfsmittel/hilfsmittelverzeichnis/hilfsmittelverzeichnis.jsp",
            "autorite": "A"
        },
        {
            "titre": "GKV-Spitzenverband – Festbeträge für Hilfsmittel (§ 36 SGB V, Höchstbetrag)",
            "url": "https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/hilfsmittel/festbetraege_3/festbetraege.jsp",
            "autorite": "A"
        }
    ],
    "faq": [
        {
            "question": "Was regelt Hilfsmittel (§ 33 SGB V) – Anspruch, Hilfsmittelverzeichnis, Zuzahlung und Sehhilfen 2026?",
            "reponse": "Gesetzlich Krankenversicherte haben nach § 33 Abs. 1 SGB V Anspruch auf Versorgung mit Hörhilfen, Körperersatzstücken, orthopädischen und anderen Hilfsmitteln, wenn diese im Einzelfall erforderlich sind, um den Erfolg der Krankenbehandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen."
        },
        {
            "question": "Welche häufigen Fehler gibt es bei Hilfsmittel (§ 33 SGB V)?",
            "reponse": "„Alles, was der Arzt verordnet, zahlt die Kasse voll.\u0022 Falsch – bei einer Ausstattung über das medizinisch Notwendige hinaus trägt der Versicherte die Mehrkosten selbst (§ 33 Abs. 1 Satz 9), und über dem Festbetrag (§ 36 SGB V) liegende Kosten sind ohne medizinische Notwendigkeit ebenfalls selbst zu tragen."
        }
    ],
    "wikidata": [
        "Q817348"
    ],
    "valid_from": "2026-07-30",
    "valid_to": null,
    "derniere_revision": "2026-10-23",
    "derniere_verification": "2026-10-23",
    "statut_factcheck": "ok",
    "url": "https://nexvyra.de/fakten/hilfsmittel-33-sgb-v"
}