{ "slug": "pflegehilfsmittel-wohnumfeld-40-sgb-xi", "titre": "Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI) – 42 Euro monatlich und bis zu 4.180 Euro Zuschuss 2026", "domaine": "gesundheitsrecht", "statut_juridique": "in_force", "niveau_autorite": "A", "description": "§ 40 SGB XI gibt Pflegebedürftigen in häuslicher Pflege zwei Ansprüche gegen die Pflegekasse. Erstens Pflegehilfsmittel: für zum Verbrauch bestimmte…", "resume_court": "**§ 40 SGB XI** gibt Pflegebedürftigen in häuslicher Pflege zwei Ansprüche gegen die Pflegekasse. Erstens **Pflegehilfsmittel**: für **zum Verbrauch bestimmte** Pflegehilfsmittel (z. B. Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Bettschutzeinlagen) übernimmt die Kasse monatlich **bis zu 42 Euro** (§ 40 Abs. 2 SGB XI); **technische** Pflegehilfsmittel (z. B. Pflegebett) werden **vorrangig leihweise** gestellt, für sie fällt eine Zuzahlung von **10 %, höchstens 25 Euro** je Hilfsmittel an (§ 40 Abs. 3). Zweitens **wohnumfeldverbessernde Maßnahmen** (z. B. Badumbau, Treppenlift, Türverbreiterung): dafür gibt es einen Zuschuss von **bis zu 4.180 Euro je Maßnahme** (§ 40 Abs. 4). Beide Leistungen bestehen bereits ab **Pflegegrad 1**. Über den Antrag muss die Pflegekasse innerhalb von **drei Wochen** (bzw. fünf Wochen bei Einschaltung von Pflegefachperson oder Medizinischem Dienst) entscheiden, sonst gilt die Leistung als genehmigt (§ 40 Abs. 7).", "faits": [ { "point": "Rechtsgrundlage", "valeur": "§ 40 SGB XI [gesetze-im-internet.de]", "autorite": "A" }, { "point": "Aktuelle Fassung in Kraft seit", "valeur": "01.01.2026 (Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege v. 22.12.2025, BGBl. I Nr. 371)", "autorite": "A" }, { "point": "Anspruchsberechtigt", "valeur": "Pflegebedürftige in häuslicher Pflege ab Pflegegrad 1 [§ 28a SGB XI]", "autorite": "A" }, { "point": "Pauschale Verbrauchs-Pflegehilfsmittel", "valeur": "Bis zu 42 € monatlich [§ 40 Abs. 2 SGB XI]", "autorite": "A" }, { "point": "Erhöhung von 40 € auf 42 €", "valeur": "Zum 01.01.2025 durch PUEG (+4,5 %)", "autorite": "A" }, { "point": "Beispiele Verbrauchshilfsmittel", "valeur": "Einmalhandschuhe, Hand-/Flächendesinfektion, Bettschutzeinlagen, Mund-Nasen-Schutz, Schutzschürzen", "autorite": "A" }, { "point": "Technische Pflegehilfsmittel", "valeur": "Vorrangig leihweise [§ 40 Abs. 3 S. 1 SGB XI]", "autorite": "A" }, { "point": "Zuzahlung technische Pflegehilfsmittel", "valeur": "10 %, höchstens 25 € je Hilfsmittel (ab 18 Jahren) [§ 40 Abs. 3 S. 4]", "autorite": "A" }, { "point": "Keine Zuzahlung bei", "valeur": "Verbrauchs-Pflegehilfsmitteln nach Abs. 2", "autorite": "A" }, { "point": "Ablehnung der Leihe ohne zwingenden Grund", "valeur": "Versicherter trägt volle Kosten [§ 40 Abs. 3 S. 7]", "autorite": "A" }, { "point": "Zuschuss wohnumfeldverbessernde Maßnahme", "valeur": "Bis zu 4.180 € je Maßnahme [§ 40 Abs. 4 S. 2 SGB XI]", "autorite": "A" }, { "point": "Mehrere Pflegebedürftige in einer Wohnung", "valeur": "4.180 € je Person; Gesamtbetrag je Maßnahme max. 16.720 € [§ 40 Abs. 4 S. 3–4]", "autorite": "A" }, { "point": "Entscheidungsfrist Antrag", "valeur": "3 Wochen, mit Pflegefachperson/MD 5 Wochen [§ 40 Abs. 7 S. 1]", "autorite": "A" }, { "point": "Genehmigungsfiktion", "valeur": "Leistung gilt bei Fristablauf ohne begründete Mitteilung als genehmigt [§ 40 Abs. 7 S. 4]", "autorite": "A" }, { "point": "Empfehlung durch Pflegefachperson", "valeur": "Ersetzt ärztliche Verordnung; darf bei Antrag nicht älter als 2 Wochen sein [§ 40 Abs. 6]", "autorite": "A" }, { "point": "Abgrenzung zur Krankenversicherung", "valeur": "Nachrang, wenn Hilfsmittel wegen Krankheit/Behinderung von der GKV zu leisten ist [§ 40 Abs. 1 S. 1, Abs. 5]", "autorite": "A" } ], "sources": [ { "titre": "§ 40 SGB XI – Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen", "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__40.html", "autorite": "A" }, { "titre": "§ 40 SGB XI (Fassung 2026, Normtext verbatim)", "url": "https://dejure.org/gesetze/SGB_XI/40.html", "autorite": "A" }, { "titre": "§ 28a SGB XI – Leistungen bei Pflegegrad 1", "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__28a.html", "autorite": "A" }, { "titre": "§ 62 SGB V – Belastungsgrenze (entsprechende Anwendung bei Zuzahlung)", "url": "https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__62.html", "autorite": "A" }, { "titre": "BSG, 30.11.2023 – B 3 P 5/22 R (Bezuschussung einer wohnumfeldverbessernden Maßnahme)", "url": "https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=BSG\u0026Datum=30.11.2023\u0026Aktenzeichen=B%203%20P%205%2F22%20R", "autorite": "A" }, { "titre": "Verbraucherzentrale – Pflegehilfsmittel zum Verbrauch", "url": "https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/pflege-zu-hause/pflegehilfsmittel-zum-verbrauch-diese-regeln-sollten-sie-kennen-95810", "autorite": "A" }, { "titre": "BMG – Online-Ratgeber Pflege", "url": "https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/online-ratgeber-pflege/", "autorite": "A" } ], "faq": [ { "question": "Was regelt Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI) – 42 Euro monatlich und bis zu 4.180 Euro Zuschuss 2026?", "reponse": "§ 40 SGB XI gibt Pflegebedürftigen in häuslicher Pflege zwei Ansprüche gegen die Pflegekasse. Erstens Pflegehilfsmittel: für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel (z. B. Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Bettschutzeinlagen) übernimmt die Kasse monatlich bis zu 42 Euro (§ 40 Abs. 2 SGB XI); technische Pflegehilfsmittel (z. B." }, { "question": "Für wen gilt Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI)?", "reponse": "§ 40 SGB XI gilt für pflegebedürftige Personen, die zu Hause gepflegt werden. Anders als Pflegegeld oder Pflegesachleistung (die erst ab Pflegegrad 2 gezahlt werden) bestehen die Ansprüche aus § 40 SGB XI bereits ab Pflegegrad 1 — § 28a SGB XI zählt sowohl Pflegehilfsmittel (§ 40 Abs. 1–3) als auch wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 Abs. 4) ausdrücklich zu den Leistungen bei Pflegegrad 1." }, { "question": "Gibt es Ausnahmen bei Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI)?", "reponse": "Der Anspruch aus § 40 SGB XI greift nicht, soweit ein Hilfsmittel wegen Krankheit oder Behinderung von der Krankenversicherung oder einem anderen Träger zu leisten ist (§ 40 Abs. 1 S. 1) — hier hat die Pflegekasse nur eine nachrangige Rolle. Bei Hilfsmitteln mit Doppelfunktion entscheidet der zuerst angegangene Träger, und die Ausgaben werden zwischen GKV und Pflegekasse pauschal aufgeteilt (§ 40 Abs. 5)." }, { "question": "Welche häufigen Fehler gibt es bei Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI)?", "reponse": "„Pflegehilfsmittel gibt es erst ab Pflegegrad 2.\u0022 Falsch — § 40 SGB XI besteht bereits ab Pflegegrad 1 (§ 28a SGB XI). Pflegegrad 1 erhält Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen, obwohl es kein Pflegegeld gibt. „Die 42 Euro kann man ansparen und später auf einmal nutzen.\u0022 Falsch — der Anspruch entsteht monatlich neu; nicht genutzte Beträge verfallen." }, { "question": "Wie sieht ein Praxisbeispiel für Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (§ 40 SGB XI) aus?", "reponse": "Frau K. (78) ist in Pflegegrad 2 eingestuft und wird von ihrer Tochter zu Hause gepflegt. Für den täglichen Bedarf bezieht sie monatlich eine Box mit Einmalhandschuhen, Desinfektionsmittel und Bettschutzeinlagen über einen anerkannten Anbieter, der direkt mit der Pflegekasse abrechnet — Kosten bis 42 Euro monatlich, ohne Zuzahlung." } ], "wikidata": [ "Q1349894" ], "valid_from": "2026-01-01", "valid_to": null, "derniere_revision": "2026-08-06", "derniere_verification": "2026-08-06", "statut_factcheck": "ok", "url": "https://nexvyra.de/fakten/pflegehilfsmittel-wohnumfeld-40-sgb-xi" }